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晚期肝癌患者福音! 6月起二線標靶藥納健保
晚期肝癌患者福音,健保署今天宣布,6月1日起已將二線肝癌標靶藥納入健保,未來使用一線標靶藥無效的患者,可望多一線生機,每年將有超過千名患者可望受惠。
根據衛生福利部中央健康保險署統計,民國107年國內接受肝癌治療者約6萬4000人。
健保署長李伯璋今天受訪時表示,肝癌患者除了手術治療外,醫師也會以對病人傷害性較小的電療、栓塞、注射治療等局部治療優先替患者治療,若通通沒效才會使用標靶藥物。
按照現行規定,肝癌晚期無法開刀的患者,須在6個月內進行3次局部治療失敗,才能使用健保給付的一線標靶藥物。
不過,有部分醫學會認為患者6個月內做3次局部治療,不論對醫院工作量、病人體能而言負擔都很大,健保署經討論,決定將原本6個月規定放寬至12個月,未來12個月內進行3次局部治療失敗的患者,都能使用健保給付的一線標靶藥物。
值得注意的是,即便接受一線標靶藥治療,仍有30至50%患者面臨無效窘暢銷產品境,這些晚期肝癌患者將無藥可醫,因此健保署這次也一併將二線標靶藥納入給付,提供患者更多治療選擇,新制6月1日上路。
李伯璋說,一線標靶藥規定放寬後,每年將增加約新台幣5400萬元支出,約有800人受惠;二線標靶藥納健保給付後,每年將有1000至1400人可望受惠,每年平均增加4億至6.5億元支出。(中央社)
農地工廠修法解套!農民、消費者弱勢 鎘米事件恐重演?
違建工廠入侵農地的問題由來已久,為了保障台灣產業發展和就業機會,行政院提案修法的《工廠管理輔導法》替廣大業者解套、就地合法,不過卻沒有顧及農民權益,讓環保團體非常不滿。多次參與偵辦黑心電鍍廠案件的彰化地檢署檢察官表示,合法輔導是以人性本善的角度出發,不過從實務經驗來看,工廠為了賺錢連合法的業者都會偷排廢水,如果不強制遷廠,難保過去農地汙染導致的鎘米事件,不會再度重演。
第一期稻作隨風搖曳,等待夏季豐收,彰化頂番婆是知名水五金重鎮,但仍有不少居民以務農為生,這些工廠緊鄰農地,長期汙染留下後遺症。
TVBS記者戴元利:「記者現在所在的位置,是一處因為汙染而被列管的農地,這裡已經不能再種植食用性作物,不過政府並沒有輔導農民,該怎麼轉型種植非食用性作物,因此農民只能任其荒廢自行承受損失。」
被汙染的列管農地,掛牌公告周知、等待整治,復耕之日遙遙無期,近期行政院提案修訂《工廠管理輔導法》初審過關,開放2016年520前,大約3萬多家的違建工廠,全面納管、就地輔導、合法經營,讓農地汙染問題,再度浮上檯面。
台灣農村陣線成員許文烽:「中高汙染的業者它就是輔導遷廠,關廠或是轉型,但是就是說它也沒有一個具體的,一個遷廠的期限,經濟部只要說你這個算是低汙染,你就可以在這邊(繼續經營),所以這也是為什麼我們整個公民團體,對這一點非常有意見。」
長期關注農業問題的許文烽,身兼影像工作者也是彰化在地農民,他點出違建工廠的癥結,在於中小型工廠找不到工業用地,只能朝農地蔓延政府默許違法,犧牲的包括弱勢農民還有2300萬消費者。
台灣農村陣線成員許文烽:「這塊地一年(補償)才幾千塊而已,(農民)他怎麼過活好第二點,你沒有去查出它那個汙染源是誰,他沒有辦法向誰求償,即便你要打官司你都要能夠舉證,我真的受到它的影響才能獲得賠償,所以整個最弱勢的其實是農民,這一塊我們從來沒有談,也是這一次的工輔法裡面沒有去碰觸的。」
1988年桃園出現第一起鎘米事件,接著2002年、2013年、2016年,彰化和美、台中大甲、雲林虎尾等地也陸續淪陷,矛頭都指向上游,違規排放廢水的黑心電鍍廠。
彰化地檢署檢察官高如應:「這三年來還是有,很多合法的廠商一樣有偷排,沒有必要用這樣一個合法輔導的這個政策,來考驗廠商的人性,我們是覺得盡量把它遷到專區去,統一管理這樣會比較好。」
曾在2013年參與查緝行動的彰化地檢署檢察官高如應分析,1990年代,政府提出輔導電鍍廠對策,而非強制遷廠,2002年照樣爆發毒米事件,合法輔導形同破功,2013年,彰化改採大力掃蕩,讓不少電鍍業者關廠或遷移,灌溉用水水質才明顯改善。
就算是合法業者,也會偷裝暗管,趁機排放重金屬廢水,高如應認為與其要業者自律,不如強制遷廠才能永絕後患。
彰化地檢署檢察官高如應:「讓你自己去做好廢水處理設施,我們認為是不可行的,至少就我的偵辦銷售排行榜超實用經驗來講,我認為這個是不可行的,這個俗話講嘛,只有千日做賊沒辦法千日防賊,你每天都去預防他說會不會偷排,那是不可能的事情。」
要工廠離開農地的前提,是有價格合理、符合產業需求的工業地,農地違建工廠突顯國土規劃議題刻不容緩。
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